- Хроническая гипоксия: причины, симптомы и способы лечения
- Причины появления
- Симптомы
- Способы лечения
- Последствия, если не лечить
- Как справляться с ХГ при помощи концентраторов кислорода? И можно ли это делать?
- Кислородное голодание мозга: симптомы и лечение
- Общая симптоматика
- Гипоксический тип
- Коматозный тип
- Лечение медикаментами
- Физиотерапевтические процедуры
- Гомеопатия
- Народные методы
- Гипоксия головного мозга
- Что такое гипоксия головного мозга
- Виды и причины
- Экзогенные
- Дыхательная
- Циркуляторная
- Гемическая
- Тканевая
- Симптомы гипоксии
- Проявления хронического кислородного голодания
- Диагностика
- Лечение гипоксии головного мозга
Хроническая гипоксия: причины, симптомы и способы лечения
Без кислорода жизнь невозможна. Его дефицит отрицательно влияет на все органы, особенно на головной мозг. Если с током плазмы О2 поступает не в полной мере, надвигается кислородный голод или по-другому гипоксия. Объясняется это просто: для полноценной работы мозга требуется более 20% минутного объема кровотока, а это солидное количество.
Наступление гипоксии губительно для мозга. При наступлении острой стадии он способен работать не более 4-5 секунд. По истечению 10-13 секунд наступает бессознательное состояние, а через 30-35 секунд – коматозное. Если патология сохраняется 5-6 минут, наступает гибель клеток, к тому же необратимая.
Причины появления
В основе классификации кислородного голодания лежат причины возникновения болезни.
- Экзогенная – это когда нехватка кислорода появляется после его уменьшения в окружающей среде.
- Дыхательная гипоксия относится к разряду хронических болезней. Вызывают ее нарушения в работе воздухоносной системы.
- Сердечнососудистая гипоксия основана на гемодинамических нарушениях.
- Кровяная – это когда эритроциты не эффективно доставляют О2 в мозг.
- Гистотоксическая характерна для больных, у которых утилизации О2 происходит с нарушениями.
Чаще всего у взрослых гипоксии развиваются на базе:
- Инсульта и стрессовых ситуаций, при которых снижается давление.
- Остеохондроза и анемии.
- Остановки сердца и отравления газом.
- Паралича и сердечной недостаточности.
- Нарушений кровообращения и удушья.
- Апноэ, лечение которого важно начать как можно скорее.
Кроме того, такая реакция может развиваться на алкоголь, на аллергены, что приводят к отеку гортани, и в результате болезней нервной системы.
Симптомы
У взрослых кислородное голодание выражается стандартной клинической картиной.
- Возбудимость существенно повышается, так как недостаток кислорода способствует состоянию бесконтрольной эйфории, которая вскоре заменяется удрученностью и вялостью.
- Внезапная головная боль сжимающего характера.
- Тахикардия и различные виды аритмий.
- Цвет кожных покровов бледный, синюшный или даже красный. Потливость высокая.
- Тошнота, головокружение, заторможенность.
- Отек мозга, исчезновение рефлексов.
Способы лечения
Схема лечения для взрослых разрабатывается исходя из точной первопричины, которая диагностируется посредством современных технологий. Если больной детально сформулирует те факторы, что спровоцировали гипоксию, врачу будет легче назначить терапевтические мероприятия.
Они могут проходить дома, а также в стационаре. Как правило, рекомендуются средства, которые стабилизируют правильную работу организма. Больной принимает лекарства для восстановления полного кровоснабжения, а значит и полноценной работы тканей мозга.
Бывает, что взрослому человеку с легкой стадией нехватки кислорода достаточно дольше бывать на воздухе. Если же причина в нарушении или в болезни пациента, тогда ему в частности потребуются:
- Подушки или маски при гипоксии экзогенного типа.
- Антигипоксаны, а также лекарства для расширения бронхов при дыхательной форме гипоксии.
- Хирургические мероприятия при циркулярном виде озонового голода.
- Антидотовые средства при гипоксии гистоксического характера.
Последствия, если не лечить
Мгновенная и острая стадия может послужить причиной смертельного исхода. Остальные же случаи чреваты головокружениями, расстройством зрения и речи. Конечно, реабилитация поможет восстановить выполнение утраченных обязанностей, но остаточные отклонения могут сохраняться.
Хроническая гипоксия вызывает одышку и гипертонию, образование тромбов и повышенное число митохондрий. Длительное течение кислородного голодания постепенно приводит к нарушению функций и декомпенсации.
Как справляться с ХГ при помощи концентраторов кислорода? И можно ли это делать?
Это делать нужно, как для лечения, так и для предотвращения подобных болезней. Такая терапия насыщает организм кислородом, к тому же высокой концентрации. По эффективности такое лечение стоит рядом с СИПАП-терапией.
Современные концентраторы отделяют чистый кислород из окружающего воздуха посредством фильтров. Очищенный, он попадает в редуктор, увлажняется парами и немного нагревается.
Лечение проводится при каждом заболевании индивидуально. Кислород же применяется разной концентрации.
Источник
Кислородное голодание мозга: симптомы и лечение
Предугадать появление гипоксии весьма сложно. Заболевание может развиться не только в весьма преклонном возрасте, но и в процессе внутриутробного созревания плода. Состав крови во время болезни сильно изменяется, из-за чего к тканям головного мозга она поступать прекращает. Человеку с патологией необходима квалифицированная помощь врачей, иначе он может впасть в состояние комы, а иногда даже погибнуть. Поэтому важно проконсультироваться с врачом при первом подозрении на появление гипоксии. В быту для профилактики и лечения патологического состояния можно использовать кислородный концентратор.
Общая симптоматика
Выявить болезнь можно по таким признакам, как:
- сильные болевые ощущения в голове;
- проблемы с памятью и внимание;
- возникновение звона и гула в ушах;
- потеря концентрации;
- быстрая утомляемость;
- тошнота по утрам.
Чем дольше человек болеет, тем больше проявлений болезни на каждой из стадий возникает:
- Чрезмерная возбудимость. Во время диагностики специалист может увидеть, что структура тканей головного мозга немного изменена. Это приводит к тому, что свое поведение пациент, находящийся в состоянии эйфории, контролировать не может.
- Изменения во внешности. У человека очень бледная кожа, на которой появляются красные пятна либо отеки, отдающие синевой. Мозг человека на этой стадии занят восстановлением кровообращения. Это приводит к тому, что тело пациента покрывается холодным потом, а на лбу появляется испарина.
- Нарушение работы нервной системы. ЦНС больного человека начинает тормозить, так как мозговые ткани сильно повреждаются. В результате человека тошнит и постоянно рвет. Также у него начинает кружиться голова, темнеет в глазах, нарушается зрительная функция. В дальнейшем больной может потерять сознание.
- Поражение ЦНС (перинатальное). На тканях головного мозга развивается отек. В результате у человека пропадают все рефлексы.
Гипоксический тип
Может развиваться если недостаточное питание кислородом было в течение весьма долгого промежутка времени. Чаще всего заболевание проявляется у людей, регулярно бывающих на горных склонах и вершинах, летающих самолетами, а также длительно находящихся в помещениях закрытого типа, где практически нет доступа к свежему воздуху (к примеру подлодки, бункеры и пр.). Уровень гемоглобина при этом значительно снижается. Нередко у больного возникают проблемы с водно-солевым балансом, а также тонусом кровеносных сосудов. Также возникает гипервентиляция легких из-за повышения возбудимости дыхательных центров.
Характерными признаками гипоксической формы заболевания являются:
- постоянное желание спать;
- парезы;
- замедление реакций;
- нарушения кратковременной памяти;
- снижение работоспособности;
- ускоренные движения и речь;
- частое дыхание;
- постоянная одышка (как при нагрузках, так и в расслабленном состоянии).
Если вовремя не приступить к лечению, то на последних стадиях появляются приступы непроизвольного мочеиспускания. Человек нередко теряет сознание и, в итоге, впадает в кому.
Коматозный тип
Спустя примерно 50-60 сек после того, как кислород прекращает поступать к тканям, наступает коматозное состояние. Заболевание развивается постепенно, в несколько стадий, и сопровождается определенными симптомами:
- Функционирование коры мозга ухудшается. Пациент не способен ориентироваться в окружающем пространстве, не чувствует времени, практически не реагирует на различные раздражители, не способен контролировать работу своего мочевого пузыря, а также кишечника. Сердцебиение сильно учащается. В этом случае в искусственной вентиляции легких необходимости нет, так как дыхание у человека сохраняется.
- После этого начинает снижаться работоспособность передних отделов мозга. У человека возникают судороги, сильно и быстро понижается или повышается АД, речь отсутствует, а реакция зрачков на раздражители практически отсутствует.
- Может развиться вялая кома из-за повреждений другой части мозга — луковицы (продолговатого мозга). Это приводит к тому, что реакция на возбудители пропадает совсем, дыхательная система функционирует плохо, тонус мускулатуры и давление понижаются. Также у пациента возникают судороги.
- На стадии терминальной комы мозг прекращает функционировать. АД и температура у пациента резко снижаются, рефлексы исчезают полностью, возникает атония. В это время жизненно необходимо использовать аппарат для осуществления искусственной вентиляции легких.
Уже спустя пять минут после перехода больного в состояние комы мозг человека может погибнуть. На четвертой стадии возникает большой риск летального исхода (90%).
Лечение медикаментами
Гипоксию лечат, применяя лекарства различных групп:
- Анальгетики. Можно использовать любые препараты, но только после консультации врача. Обычно болевые ощущения снимают «Акамолом», «Пенталгином», «Бупраналом» или «Анопирином».
- Антидоты. Предназначены для избавления от гипоксии, возникшей после отравления. При интоксикации организма лечебными препаратами пользуются «Флумазенилом», грибами — «Диазепамом» либо «Атропином», тяжелыми металлами — «Купренилом» или «Унитиолом», органическими кислотами — «Алмагелем», угарным газом — глюкозой.
- Расширяющие бронхи. Чаще всего советуют пользоваться «Трувентом», «Беродуалом», «Атровентом» и «Сальбуматолом».
- Спазмолитики. Препараты применяются, если в результате болезни возникло инсультное состояние.
- Витамины. В случает отравления больному назначают прием К1, С и В6. Поливитаминный комплекс советуют принимать пациентам с любой формой заболевания.
Физиотерапевтические процедуры
Показаны при любом типе заболевания. Основные процедуры — терапия кислородом разных видов:
- ингаляции;
- специальные коктейли;
- инъекции (под- и надкожные);
- оксигенобаротерапия (во время процедуры человек дышит сжатым кислородом, находясь в специально обрудованной барокамере);
- кислородные ванны.
Помимо этого пациенту могут назначить УВЧ, лечебные массажи, а также магнитную терапию. Часто обращаются и к восточной медицине, где применяются иглоукалывание, лекарства природного происхождения и чаи на основе лекарственных трав, а также специальные комплексы физических упражнений. Оптимальные способы лечения больному должен назначать только лечащий врач. Однако в любой ситуации желательно купить кислородный концентратор, чтобы восстанавливать здоровье не только в стенах медицинского учреждения, но и дома.
Гомеопатия
Людям с гипоксией можно принимать:
- в период восстановления после инсульта и при возникновении проблем с кровообращением — «Эскулюс-композитум»;
- при атеросклерозе и частых головокружениях — «Вертигохеель» (также подходит для профилактики);
- в случае кардиологических нарушений — «Боярышник-композитум»;
- при наличии астмы и других проблем дыхательной системы — «Атма»;
- с патологиями сердца и сосудов — «Аккардиум».
Народные методы
Больным рекомендуется выполнять гимнастические упражнения. Атеросклероз можно лечить смесью из имбиря, меда и оливкового масла. Если больного мучают спазмы, то нужно употреблять чесночную настойку. Чтобы быстро повысить уровень гемоглобина, многие советуют употреблять много гречневой крупы, смешанной с грецким орехом, имбирем и медом,
Гипоксию также часто лечат при помощи травяных отваров и настоев. Чаще всего для них используют пустырник, ромашку, валериану, боярышник и зверобой. Восстановить функционирование органов дыхания можно корнем солодки, бузиной, подорожником, мать-и-мачехой и почками сосны. А при помощи тысячелистника, полыни либо одуванчика обыкновенного нормализуют концентрацию гемоглобина в крови.
Источник
Гипоксия головного мозга
Гипоксия или кислородное голодание является одним из важнейших элементов в развитии огромного комплекса самых разных заболеваний и патологических состояний. Именно ей принадлежит одна из важнейших ролей в возникновении повреждения клеток, тканей и органов при многих болезнях и она же сопровождает гибель организма вне зависимости от характера провоцирующих ее причин. При этом наиболее чувствительная к кислородному голоданию нервная ткань. Поэтому гипоксии, а точнее предотвращению ее наступления и борьбе с ней отводится большая роль в современной медицине.
Что такое гипоксия головного мозга
Под понятием гипоксия подразумевают кислородную недостаточность, что чаще называют кислородным голоданием. То есть это состояние организма, которое возникает на фоне недостаточного его снабжения кислородом или нарушения его поступления к клеткам и тканям в результате действия тех или иных факторов. В ее основе лежит недостаточное энергетическое обеспечение постоянно протекающих в организме превращений. Ведь не зря человеческое тело сравнивают с большой, сложной химической лабораторией.
В организме энергия образуется из фосфорных соединений, для синтеза которых требуется кислород. В норме процессы биологического окисления удовлетворяют потребности организма и обеспечивают тот объем энергии, который необходим для поддержания функциональной активности органов и тканей, обновления клеток и т. д. Поэтому при нарушении этого баланса из-за недостаточного поступления кислорода, нарушения его транспортировки и использования тканями возникает энергетический дефицит. Это приводит к разным по характеру функциональным и морфологическим нарушениям, в том числе к гибели ткани.
Наиболее чувствительны к недостатку кислорода нервные клетки, а также сердца, почек и печени.
В зависимости от того, что стало причиной наступления гипоксии, темпа ее прогрессирования, продолжительности сохранения и ряда других факторов, выделяют несколько степеней:
- легкую – проявляется при физических нагрузках;
- умеренную – симптомы присутствуют в состоянии покоя;
- тяжелую – признаки недостатка кислорода выражены и наблюдается тенденция к наступлению комы;
- критическую – пациент впадает в кому или находится в состоянии шока, что может привести к смертельному исходу.
Это определяет выраженность происходящих в организме изменений, характер возникающих вторичных нарушений, компенсаторных и приспособительных реакций. Но при истощении возможностей организма недополучающие кислород клетки погибают. А поскольку первым от него страдает головной мозг, это чревато необратимыми изменениями в его структуре и функционировании, а в тяжелых случаях и летальным исходом.
Виды и причины
Все гипоксии делят на острые и хронические. Первые развиваются менее чем за 2 часа, вторые же сохраняются неделями или даже годами. Иногда выделяют молниеносные формы, когда организм испытывает кислородную недостаточность в течение нескольких минут или менее. Они являются наиболее опасными и становятся следствием вдыхания лишенных кислорода газов, например, метана, гелия, азота и пр. Также иногда выделяют подострую форму кислородной недостаточности. Она сохраняется несколько часов.
Также гипоксии головного мозга классифицируют по этиологическому фактору, т. е. причине развития на:
- экзогенную;
- дыхательную;
- циркулярную;
- гемическую;
- тканевую.
Также выделяют смешанный тип, при котором наблюдается сочетание 2 или более видов гипоксии.
Определение того, что спровоцировало кислородное голодание и соответственно снижение интенсивности процессов биологического окисления, развитие дефицита энергии для обеспечения полноценного протекания жизненных процессов, имеет большое значение для подбора наиболее эффективной тактики лечения.
Экзогенные
Экзогенные гипоксии обусловлены действием внешних факторов, сопровождающихся снижением парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе. Подобное характерно в основном для:
- подъема на значительную высоту, что при отказе от проведения адаптационного периода может привести к развитию так называемой горной болезни;
- опускания на большую глубину в шахты, колодцы;
- проблем с функционированием кислородообеспечивающих систем подводных лодок, водолазных костюмов, летательных аппаратов и т. д.;
- проведения хирургических вмешательств, при которых возникает неисправность наркозно-дыхательной аппаратуры и пр.
В таких случаях наблюдается так называемая гипоксемия. Под этим термином подразумевают снижение концентрации кислорода в крови и степень насыщения им гемоглобина. На этом фоне может развиваться компенсаторная гипервентиляция легких, обусловленная непроизвольным увеличением частоты дыхательных движений, и снижение концентрации углекислого газа в крови (гипокапния). Это приводит к снижению качества кровоснабжения головного мозга и сердца.
Дыхательная
Легочная, респираторная или дыхательная гипоксия развивается на фоне нарушения протекания газообмена в легких, что может возникать при:
- нарушении проводимости дыхательных путей вследствие попадания в них инородных тел, развития воспалительного процесса или спазма, например, при приступе бронхиальной астмы, бронхите;
- уменьшении дыхательной поверхности легких, что характерно для пневмонии, в том числе коронавирусной, отека, пневмосклероза легких;
- образовании препятствия для полноценного расправления легких, что наблюдается при пневмотораксе, скоплении экссудата в плевральной полости;
- параличе дыхательной мускулатуры (при столбняке, миастении, отравлениях рядом токсических веществ);
- эмфиземе, саркоидозе, асбестозе легких;
- расстройстве работы дыхательного центра головного мозга в результате протекания патологических изменений, действия наркотических веществ, получения травмы и т. д.
Циркуляторная
Сердечно-сосудистая или циркуляторная гипоксия может развиваться при возникновении нарушений кровообращения. Это может быть результатом большой кровопотери, выраженного обезвоживания или же следствием развития патологий сердца или сосудов, в частности:
- инфаркта миокарда;
- кардиосклероза;
- сердечной недостаточности;
- пареза кровеносных сосудов из-за развития тяжелых инфекционных заболеваний, аллергических реакций;
- нарушений электролитного баланса;
- нарушений микроциркуляции;
- атеросклероза, тромбоза сосудов;
- образования доброкачественных или злокачественных опухолей вблизи кровеносных сосудов;
- сужения сосудов в результате развития эндокринных заболеваний и пр.
При циркуляторном типе наблюдается уменьшение минутного объема крови.
Гипоксия в таких случаях может быть как генерализованной, так и локальной. В последнем случае изменения будут наблюдаться только в том участке, который будет испытывать недостаток в притоке артериальной крови или затруднения с отведением венозной крови.
Одной из часто диагностируемых причин гипоксии головного мозга сосудистого происхождения является развитие вертебрального синдрома. В основе его возникновения лежат травмы и патологии позвоночника. Чаще всего это остеохондроз шейного отдела и его осложнения в виде протрузий и межпозвоночных грыж, сколиоз, кифоз, болезнь Бехтерева, миозит, спондилез. При их развитии происходят изменения в положении позвонков, толщине расположенных между ними дисков и в целом строении позвоночника. В результате страдают проходящие через боковые поверхности 6-ти шейных позвонков позвоночные артерии. Это приводит к развитию синдрома позвоночной артерии, который также может иметь и сосудистое происхождение. В обоих случаях это сопровождаться сужением просвета одной или обеих артерий, деформацией стенок, но в любом случае приводит к нарушению кровоснабжения и гипоксии отдельных частей головного мозга.
Это может проявляться самым разным образом, в том числе вегетативными расстройствами от головокружений до сложностей с поддержанием равновесия, поскольку позвоночные артерии в области затылочного проема объединяются в базиллярную артерию, которая обеспечивает 15—30% кровоснабжения головного мозга и спинного мозга на уровне шейного отдела позвоночника.
Кроме развития гипоксии, возникновение вертебрального синдрома может сопровождаться компрессией спинномозговых корешков, выходящих сквозь естественные отверстия в позвонках. В результате будут наблюдаться сильные боли, иногда носящие характер прострелов, как непосредственно в месте поражения, так и отдающие в руки, голову, область за грудиной и другие части тела, а также нарушения их чувствительности и подвижности.
Гемическая
Для этого типа гипоксии характерно уменьшение кислородной емкости крови, что наблюдается при:
- тяжелых анемиях различного происхождения (снижении количества эритроцитов), в частности развивающихся на фоне хронических кровотечений, гемолиза, отравлений гемолитическими ядами;
- гидремии (разрежении крови);
- образовании патологических форм гемоглобина, неспособных переносить кислород и углекислый газ, что характерно для отравлений угарным газом и других ситуаций.
Тканевая
Тканевая гипоксия возникает при нарушении способности тканей поглощать доставленный кровью кислород в результате снижения скорости протекания биологического окисления. Это может быть следствием:
- снижения количества ферментов, принимающих участие в этих процессах, например при отравлении цианидами, выраженном дефиците витаминов группы В и некоторых других;
- повышения числа ингибиторов окислительных реакций, что типично для передозировки барбитуратов, определенных антибиотиков, воздействия отравляющих соединений;
- возникновения повреждений мембранных структур клетки на фоне лучевого поражения, интоксикации, тяжелых инфекционных заболеваний, тиреотоксикоза.
Тканевая гипоксия может развиваться на фоне экзогенной, респираторной, циркуляторной или гемической гипоксии.
Симптомы гипоксии
Характер и выраженность возникающих симптомов напрямую зависят от:
- причины развития гипоксии;
- индивидуальных особенностей организма;
- степени тяжести кислородной недостаточности;
- скорости развития;
- длительности сохранения гипоксии.
Поэтому в каждом случае кислородное голодание может проявляться по-разному. При этом наличие определенных симптомов помогает определить его вид и сузить перечень заболеваний и состояний, которые могли спровоцировать его развитие. А потому благодаря проведению ряда диагностических процедур удается максимально быстро установить причину возникновения гипоксии и подобрать оптимальную тактику для ее устранения и предотвращения развития в будущем.
При любых признаках развития кислородной недостаточности нужно как можно скорее обратиться к врачу, а при симптомах острой гипоксии – вызвать бригаду скорой помощи.
При острой гипоксии головного мозга симптомы нарастают прогрессивно. Изначально человек впадает в возбужденное состояние и чувствует прилив энергии. Но это сопровождается нарушениями координации движений, шаткостью походки, покраснением или наоборот побледнением кожи, холодным потом. Если на этой стадии не принять меры и не восстановить нормальное поступление кислорода к клеткам головного мозга, наступает 2-я стадия – торможение. Из-за истощения запасов энергии, накопленной в виде гликогена, работа нервной системы замедляется, что приводит к возникновению головокружения, тошноты или даже рвоты. Также наблюдается снижение остроты зрения, причем нередко пациенты жалуются на внезапное потемнение в глазах, что может закончиться обмороком. При отсутствии медицинской помощи развиваются необратимые изменения ЦНС, что приводит к коме и отказу жизненно важных органов.
Также кислородное голодание может проявляться:
- нарушениями дыхания разной степени тяжести от учащения дыхательных движений, нарушения их ритма и глубины, одышки, кашля до остановки;
- изменениями в работе сердца, в частности тахикардией, нитевидным пульсом, брадикардией;
- сосудистыми нарушениями: бледностью кожи, похолоданием конечностей, ознобом, потерей сознания;
- повышением артериального давления со склонностью к последующему снижению;
- нарушениями работы органов ЖКТ с возникновением тяжести в животе, запора;
- изменениями в работе почек, которые в тяжелых случаях могут приводить к полной остановке образования мочи.
При молниеносной гипоксии может немедленно наступать остановка сердца и прекращение жизненно важных функций.
Проявления хронического кислородного голодания
Хроническая гипоксия часто становится следствием длительно сохраняющейся недостаточности кровообращения, в частности в позвоночных артериях, нарушения дыхания. Она диагностируется намного чаще других форм кислородной недостаточности и не требует срочных реанимационных мероприятий. В таком случае значительно важнее установить причину ее развития и воздействовать на нее. Для этой формы характерны:
- повышенная утомляемость;
- одышка;
- тахикардия и ощущение сердцебиения при физических нагрузках;
- снижение иммунитета;
- эмоциональная неустойчивость;
- снижение способности к концентрации внимания, ухудшение памяти;
- изменение формы пальцев рук по типу барабанных палочек.
При кислородном голодании, возникшем в результате вертебрального синдрома с вовлечением в патологический процесс одной или обеих позвоночных артерий, наблюдаются:
- приступы головокружения, потемнение в глазах вплоть до потери сознания;
- головные боли;
- шум в ушах;
- нарушения зрения, речи, координации движений, равновесия, сложности при глотании;
- повышенная потливость;
- тошнота, рвота;
- ощущение дискомфорта в области сердца;
- панические атаки;
- скачки артериального давления.
Эти симптомы могут возникать периодически и носить острый характер или присутствовать практически постоянно.
Одной из главных опасностей гипоксии любого типа является возникновение в коре головного мозга функциональных и структурных изменений, так как именно нервная ткань наиболее чувствительна к кислородному голоданию. При тяжелой гипоксии развиваются судороги и кома.
Диагностика
Для определения наличия и степени выраженности кислородного голодания врач оценивает состояние пациента и характер имеющихся симптомов. В первую очередь он обращает внимание на наличие одышки, учащение сердцебиения, наличие признаков поражения головного мозга и характер возникших неврологических расстройств, измеряет артериальное давление и оценивает работу сердца. Уже на основании этих факторов можно диагностировать наличие гипоксии и немедленно принять меры для ее ликвидации во избежание развития нежелательных, а нередко и необратимых последствий.
Точно установить наличие гипоксии головного мозга за считаные секунды можно с помощью пульсоксиметра. Этот компактный прибор надевается на палец больного и показывает уровень сатурации, т. е. насыщения крови кислородом, а также частоту сердцебиения. В норме сатурация выше 95%.
Параллельно с проведением лечения гипоксии проводится диагностика причин ее развития, если их не удалось установить в ходе первичного опроса и осмотра пациента. С этой целью назначаются:
- ОАК;
- анализ крови на газовый состав;
- биохимический анализ крови;
- ЭКГ;
- ЭЭГ.
При наличии подозрений на развитие заболеваний позвоночника проводится рентген и МРТ шейного отдела, УЗИ сосудов шеи с допплерографией.
Важно точно определить причины гипоксии головного мозга и воздействовать непосредственно на них. В противном случае первоначальное заболевание будет прогрессировать, а состояние пациента ухудшаться. В результате резко увеличивается вероятность развития осложнений и необратимых изменений в тканях.
Лечение гипоксии головного мозга
Характер терапии зависит от выраженности гипоксии и причины ее развития. В наиболее легких случаях, когда она является следствием дефицита кислорода во вдыхаемом воздухе, достаточно вывести человека из душного помещения, спуститься с высоты, подняться с глубины и т. д. При развитии эндогенной гипоксии головного мозга лечение подирается индивидуально. Если наблюдается средняя степень кислородной недостаточности, для предотвращения ухудшений состояния могут вводиться нейролептики, кортикостероиды и другие средства экстренной помощи. Также проводится оксигенотерапия для быстрого восстановления нормального количества кислорода в организме.
Дальнейшее лечение разрабатывается в зависимости от формы гипоксии. Так:
- При дыхательной форме показано использование бронходилататоров, концентраторов кислорода.
- При циркуляторной гипоксии применяют препараты для нормализации артериального давления и работы сердца, а в более сложных случаях требуется проведение хирургического вмешательства.
- При тканевой форме назначаются специфические антидоты, а также средства, улучшающие использование тканями кислорода.
- При гемической гипоксии показано переливание крови и стимуляция процессов кроветворения.
- При гипоксии головного мозга, обусловленной вертебральным синдромом, показано проведение комплексного лечения с применением медикаментов, мануальной терапии, физиотерапии и ЛФК.
В тяжелых случаях лечение осуществляется в стационаре с проведением оксигенотерапии или подключением пациента к аппарату ИВЛ.
Таким образом, гипоксия головного мозга представляет собой опасное состояние, которое может привести к тяжелым последствиям или даже смертельному исходу. Чаще встречается хроническая гипоксия, которая может сохраняться годами. Но прогноз всегда лучше при начале лечения на самых ранних стадиях развития заболевания. Поэтому не стоит игнорировать его проявления. Лучше сразу записаться на консультацию к неврологу и либо полностью развеять свои сомнения, либо начать соответствующее ситуации лечение и избежать нежелательных последствий для здоровья.
Источник