Как избавиться от ежедневного употребления алкоголя

Вечерний алкоголизм

Что подразумевает под собою термин «вечерний алкоголизм?» Часто на амбулаторном приеме врач-нарколог встречается с ситуацией, когда к нему обращаются родственники с пациентом, который «якобы умеет пить, знает норму», но все же нуждается в консультации специалиста. Жалоб как таковых вроде бы и нет, «выпиваю вечером 200-300 грамм водки» или «две-три бутылки пива». Сон нормальный, аппетит в норме, работаю, прогулов нет, не опохмеляюсь, на утро ничего не беспокоит. При более детальном опросе выясняется, что пьют пациенты умеренные дозы алкоголя, в основном после работы или за ужином, что это своего рода сложившийся стереотип, ритуал. На вопрос, как долго могли не пить вообще, выясняется, что максимум день, два, а больше не получается.

В тот день, когда не выпил: «плохо сплю» (отмечается непродолжительный сон 4-5 часов), «кошмарные сновидения», «засыпаю в час-два ночи под телевизором, утром просыпаюсь в пять-шесть часов». Остальных жалоб не предъявляют. Когда при опросе затрагивается мыслительная сфера, то выясняется, что пациенту «чего-то не хватает», плохое настроение, вспыльчивость, раздражительность, конфликтность, суетливость и т.п. Во всех психологических высказываниях опрашиваемого пациента проводится красной нитью мысль, что не хватает-то спиртного (водки, пива), с чем больной начинает соглашаться. При измерении артериального давления как правило присутствует гипертензия, давление выше нормы и находится в пределах 140/100 — 160/110 мм рт. ст.; отмечается субиктеричность склер, сухость или гипергидроз ладоней рук, тремор рук может и отсутствовать.

О чем это может говорить, и что подтверждается лабораторными и электрофизиологическими обследованиями? У пациентов развивается соматическая патология со стороны сердечно-сосудистой системы и со стороны печени, то есть поражаются основные органы, которые несут на себе алкогольную токсическую нагрузку. И на это особенно должен обратить внимание врач-нарколог, который ведет амбулаторный прием. Акцент на патологические нарушения со стороны внутренних органов может оказать решающее значение как при выборе тактики лечения, так и согласия пациента пройти курс противоалкогольного лечения. Часто мы встречаем, что пациенты, которые употребляют алкоголь в вечернее, после рабочее время, не имеют со стороны жены или близких никаких жалоб, нареканий, предостережений в отношении пьющего, а даже наоборот: «он выпивает только вечером, чтобы расслабиться, норму знает»; «всего лишь 2-3 бутылки пива за вечер, что тут страшного?» и т.п. И так, с одобрения, непонимания жены, мамы, отца медленно и уверенно формируется зависимый от алкоголя человек (пивной или водочный). Приходится прямо на амбулаторном приеме проводить лекцию, как больному, так и его близким, родным и разъяснять, к чему приводит постоянное употребление алкоголя, что норма, не вызывающая зависимость — это не 200-300 г водки или не 2-3 бутылки пива, а гораздо, гораздо меньше, а если быть точнее, то в 10-20 раз, сколько, посчитайте сами и поймете. 27,5 г водки — это лишь четверть рюмки или пол-стакана пива, такие дозы алкоголя зависимости не вызовут, а что больше, то это уже вопрос с которым мы наркологи имеем дело ежедневно.

Ведь те стандарты, которые установила ВОЗ, их никто не отменял. Но кто из наших соотечественников выпивает четверть стакана пива или треть рюмки? — ответ найти тяжело. Культура пития в таких дозах оставляет желать лучшего — это совсем другой менталитет, иная философия. А все что больше — то это медленное токсическое воздействие этанола на организм, который формирует психическую зависимость (ритуал, расслабление, для улучшения аппетита, восстановления глубокого сна) и физическую зависимость (не выпил вечером: — не уснул, испортился аппетит, все раздражает, плохое настроение) и приводит к началу алкогольной болезни. Это касается не только мужчин, а и женщин. Женский вечерний анлкоголизм — не менее распространенное явление.

Задумайтесь об этой информации, проанализируйте себя, своих знакомых, близких, и может стоит после этого, если есть основания, которые были названы выше, проконсультироваться с опытным специалистом, наркологом-психотерапевтом.

Магистр медицинских наук, соавтор 11 патентов на изобретения в области наркологии и одного рационализаторского предложения, автор 10 научных статей

Источник

Как самостоятельно бросить пить алкоголь навсегда

Если пьющий человек задается вопросом, как самостоятельно бросить пить алкоголь, то это уже первый шаг на пути борьбы с алкогольной зависимостью. Своим профессиональным опытом на тему, как помочь человеку в решении этой проблемы и добиться успехов в самостоятельной борьбе с зеленым змием, делится психиатр-нарколог, Главный врач медицинского центра «Гармония здоровья» Владислав Сипович.

Всегда ли можно самостоятельно бросить пить и как не упустить эту возможность?

Если говорить о стадиях развития алкоголизма, то бросить пить навсегда реально на его первой стадии, когда сформировалась только психологическая зависимость от алкоголя. На второй стадии проблема усугубляется и усложняется встраивание м этилового спирта в метаболические процессы с формированием физической зависимости. Бросить пить алкоголь самому больному на этом этапе возможно, но чрезвычайно трудно. На третьей заключительной фазе алкоголизма вопрос, как бросить пить алкоголь самостоятельно, перед больным даже не стоит. Он уже не способен адекватно оценивать ситуацию, тяга к спиртному становится непреодолимой, имеет физиологическую природу и осложняется развитием целого ряда психических, неврологических и соматических расстройств. В этом случае придется прибегнуть к принудительному лечению от алкоголизма

Таким образом, важно не игнорировать первые признаки развития зависимости от спиртного, проанализировать ситуацию и нацелить себя на преодоление тяги к алкоголю. Насторожить человека должны такие моменты:

Смена эпизодического употребления спиртного на регулярное. Если раньше вы выпивали только по праздникам и не чаще 1 раза в неделю, а сейчас регулярно выпиваете в «теплой» компании каждую пятницу после окончания рабочей недели – следует задуматься и попытаться прекратить эту опасную традицию. Безобидные пятничные алкогольные посиделки вскоре могут продолжиться субботними возлияниями, воскресным похмельем и развитием алкоголизма выходного дня . А это уже прямой путь к интенсивной алкоголизации организма со всеми вытекающими отсюда негативными последствиями для психического и физического здоровья, возникновения проблем с близкими и работой.

Увеличение объема выпиваемого алкоголя и сложность его контроля. Отсутствие чувства меры не позволяет человеку вовремя бросить пить алкоголь и становится причиной тяжелого алкогольного опьянения.

Смена круга общения и досуга. Старые друзья становятся неинтересными, зависимый предпочитает общество пьющих приятелей, прежние увлечения сменяются поисками способов удовлетворения более привлекательного спиртного хобби.

Довольно грозным признаком начала перехода 1 стадии алкоголизма во 2-ю является увеличение толерантности к алкоголю, когда для достижения эффекта необходимо все большее количество алкоголя. Проявляется в том, что больной может выпить много спиртного без явного опьянения и последующего похмельного синдрома. Многие даже хвастаются такой своей «суперсилой», не подозревая, что это признак прогрессирования алкогольной зависимости.

Празднование только с алкоголем и придумывание новых поводов для пьянки. Наиболее типичным является снятия стресса, причин для которого в нашей повседневной жизни более, чем достаточно. Любая праздничная или печальная дата, даже незначительное событие может стать поводом для алкогольного отмечания.

Затруднения в общении с близкими, друзьями, коллегами по работе. Без привычной дозы спиртного человек становится раздражительным, подозрительным, беспокойным, агрессивным, у него страдает вегетативная нервная система и появляются неадекватные психические реакции на действия и слова окружающих.

Кроме того, возможно проявление негативного влияния этилового спирта на печень, проявляющееся в тошноте, рвоте, проблемах с пищеварением. Практически может проявляться поражение любых органов, особенно тех, которые изначально были затронуты каким-либо заболеванием. Например, у гипертоников усугубляются проблемы с давлением, при ослабленной функции поджелудочной железы может развиваться алкогольный панкреатит, страдают почки из-за постоянного диуретического и токсического влияния алкоголя.

Какой должна быть психологическая атмосфера, способствующая решению проблемы, как перестать пить алкоголь самостоятельно?

Перефразировав этот вопрос, можно сформулировать его так – как бросить пить алкоголь самостоятельно в домашних условиях? Естественно, сделать это можно лишь при благоприятной психологической обстановке в доме и на работе. Основное, что требуется от окружающих, это:

Сведение к минимуму всех соблазнов. Не стоит упоминать об алкоголе в разговорах о вечеринках и корпоративах, держать в доме его запас, совмещать праздники и пикники с распитием алкогольных напитков, посещать винные и водочные магазины. Необходимо также избегать пьющих компаний.

Обязательное поощрение достижений пьющего человека, даже если он удержался от спиртного всего один день. Трудный путь самостоятельного излечения от алкоголизма требует всемерного содействия его родных и друзей.

Максимальное вовлечение зависимого в семейный досуг, коллективные мероприятия по здоровому образу жизни. Это игры с детьми, семейные прогулки и выезды на природу, занятия спортом, походы с непьющими друзьями. Можно даже завести домашнего питомца, особенно собаку, которую нужно регулярно выгуливать, и таким образом приучить пьющего к самодисциплине и чувству ответственности.

Создание такой атмосферы будет способствовать возвращению вкуса к жизни без спиртного, способности получать радость от любимого ранее занятия, простого человеческого общения, красоты природы и глотка свежего воздуха без примеси алкогольных паров.

Какие ваши конкретные рекомендации, как перестать пить?

Могу предложить такие практические советы, как бросить пить алкоголь:

Перед началом того, как бросить пить самостоятельно, наметьте план действий с анализом причин возникновения вашей зависимости. Перед этим все-таки желательно проконсультироваться с психиатром-наркологом, который подскажет наиболее оптимальный конкретно для вас путь избавления от опасной зависимости. Возможно, вам можно будет бросить пить сразу и навсегда, а, возможно, для вас будет лучше постепенное уменьшение дозы спиртного. Постарайтесь следовать разработанному плану неукоснительно в отношении количества и частоты употребления спиртного. При этом количество трезвых дней за неделю должно быть больше количества «пьяных».

Для контроля всего процесса самостоятельного излечения заведите дневник, в котором скрупулезно ведите учет выпитого, отмечайте все свои достижения, моменты возникновения стрессовых ситуаций. Особое внимание уделяйте ситуациям, при которых у вас возникло желание решить проблемы с помощью алкоголя, и как вы мужественно отказались от такой возможности.

Можно визуализировать свои желания, развесив по всей квартире плакаты с крылатыми фразами о вреде алкоголя, вашими фото до и после злоупотребления спиртным, рисунками или фотографиями на тему ваших представлений о счастье – семейное фото со счастливыми лицами близких, модель авто, которую хотели бы приобрести, райского уголка за городом, восхищенных коллег по работе и т.п.

Избегайте компаний, где алкоголь является непременным атрибутом времяпрепровождения. Пьющие приятели никогда не станут вашими союзниками.

Не расслабляйтесь с алкоголем по выходным, лучше получите свою дозу удовольствия от общения с близкими или на спортплощадке. Физическая активность способствует выработке гормона счастья, который способен полностью заменить алкогольную эйфорию. Чувство уверенности в своих силах и физической форме поможет справиться с любым стрессом и повысить чувство самодостаточности.

Займитесь любимой работой или хобби. Это пойдет на пользу вашему интеллекту, отвлечет от постоянных мыслей о выпивке. Делайте себе приятное хотя бы 3 раза в день – например, на рынке купите понравившийся фрукт, в книжном магазине – интересную книгу, в спорттоварах – новый крючок или приманку для рыбалки. Не жалейте на это денег, поверьте, бутылка водки обойдется не дешевле, а вреда принесет намного больше.

Попробуйте обговорить свою проблему с теми людьми из вашего окружения, кто уже «завязал» с алкоголем. Не стесняйтесь спросить у них совет, обычно такие люди охотно делятся с коллегами по несчастью своим успехами и методами борьбы с алкогольной зависимостью.

Отрегулируйте режим дня, высыпайтесь и правильно питайтесь. Избегайте пищи, которая ранее была любимой закуской во время выпивки – острого, соленого, вяленого и т.п. Например, сушеные бычки могут стать спусковым крючком для употребления пива.

Утро и процесс пробуждения всегда должны быть приятными – обычные сладкие «потягушки», бодрящие водные процедуры, вкусный завтрак, любимая музыка и даже «обнимашки» с верным псом.

Пейте побольше воды – она будет интенсивно выводить из организма остатки алкоголя и продуктов его распада.

Не уставайте хвалить себя за каждый трезвый день или воздержание от соблазна выпить. «Ай, да Пушкин, ай, да молодец!». Это поможет создать позитивный эмоциональный фон и увеличить уверенность в своих силах.

И еще, научитесь говорить нет настойчивым предложениям выпить. Естественно, вы не можете полностью отказаться от вечеринок или корпоративов, условия современной жизни часто требуют такой коммуникации. Просто имейте в виду, что вы не обязаны выпить спиртной напиток только потому, что вам его предлагают. Будьте дипломатичны, вежливы, но тверды в своем отказе выпить. Не бойтесь показаться белой вороной, ведь лучше так, чем зависеть от очередной дозы алкоголя и превратиться в заядлого алкоголика. Тогда уж точно общество отвернется от вас.

Имейте в виду, что не всегда с первой попытки удается достичь позитивного результата. Но это не должно вас останавливать в стремлении избавиться от алкогольной зависимости. Главное в том, как бросить пить алкоголь навсегда, — это методичность и настойчивость. Ни в коем случае не разочаровывайтесь, в любом случае со второй или третьей попытки вам удастся вести абсолютно трезвый образ жизни. Возможно, вам и понадобится профессиональная психологическая поддержка, но это в том случае, если у вас слабая сила воли и неустойчивый тип нервной системы. Принимайте помощь в любом виде – в этом нет ничего зазорного, просто у вас будет более широкое поле эффективных способов самостоятельного излечения от зависимости.

Читайте также в другой нашей статье Когда на Руси появилась водка

Источник

Как научиться пить в меру?

Не хотите совсем отказываться от алкоголя или желаете научиться пить умеренно? Ситуация достаточно распространенная: человек регулярно употребляет алкоголь и постепенно осознает, что это проблема, но отказаться от алкоголя по ряду причин не может или попросту не желает. Можно ли как-то найти компромисс – выпивать в меру и не стать алкоголиком? Попробуем разобраться. Осознание необходимости ограничить употребление алкоголя и невозможность легко решить этот вопрос говорит о нарушении у человека механизмов контроля употребления спиртного. Это говорит о начале формирования алкоголизма. По статистике, людей, с начавшим формироваться алкоголизмом, значительно больше, чем тех, кто признал наличие у себя проблемы алкогольной зависимости. Эту категорию людей называют не алкоголиками, а «проблемно пьющими» людьми. Без оказания помощи таким людям, через некоторое время у них разовьется самый настоящий алкоголизм.

Почему алкоголику трудно пить «в меру»

Мнение врачей-наркологов относительно проблем с алкоголем однозначно – при наличии проблем от употребления алкоголя следует полностью от него отказаться. Эффективность помощи гораздо выше, если человек сам осознал свою проблему и изъявил желание с ней бороться. Но очень часто это осознание приходит очень поздно – формируется крайняя степень зависимости, которая с трудом поддается лечению. Само собой разумеется, гораздо легче помочь человеку на первой стадии развития зависимости, но большинство пациентов в этот период еще не ощущают себя больными и категорически отказываются от любых форм лечения. При решении вопроса пить или остановиться, человек должен знать, что наличие серьезных проблем с алкоголем приведет к тому, что пить умеренно попросту невозможно. Это, в свою очередь, еще больше усугубит проблему. Указанные выше утверждения касаются всех больных алкогольной зависимостью. Тем не менее некоторые пациенты до последнего не хотят полностью отказаться от алкоголя. В этом случае нужно постараться снизить риски от его употребления.

Почему важно оказать помощь желающему ограничить потребление

Проблем у пьющего человека много: периодические запои, ежедневное употребление алкоголя с неумением вовремя остановится. Чем дольше человек находится наедине с этими проблемами, тем ниже шансы на эффективность самолечения и лечения вообще. Оказание помощи на самой ранней стадии формирования алкогольной зависимости способно затормозить формирование этой патологии, значительно уменьшить токсической воздействие алкоголя и продуктов его распада на организм человека. Значительно снижается вероятность алкогольного повреждения важных структур нервной системы, печени, сердца и других органов. Своевременная коррекция проблем взаимоотношений с алкоголем может значительно снизить вероятность развития зависимости. А это, по сути, сделает ненужным лечение.

Нужно ли помогать желающим снизить дозу алкоголя?

Стоит ли помогать человеку, если он не хочет полностью отказаться от алкоголя? Будет ли эффективна такая мера помощи? Если человек полностью осознает свою проблему, понимает риск того, что это всего лишь полумера и в дальнейшем, возможно, придется лечиться от алкоголизма полноценно, помощь ему оказать следует. Мы считаем, что оказывать помощь следует всем страждущим, в любой ситуации, когда человек просит помощи и не отказывается от нее. Контроль потребления алкоголя способствует снижению алкоголизации и удерживает развитие патологической зависимости. Итак, рассмотрим наиболее распространенную ситуацию. Человек не хочет полностью «завязать» с алкоголем, он хочет «пить поменьше» или хочет «пить как все». В случае, если ему поставить ультиматум, требующий полностью отказаться от алкоголя, высока вероятность, что он назло всем продолжит пить и сопьется окончательно. А если ему предложить не отказаться от алкоголя, а только уменьшить его потребление и научиться контролировать количество выпитого? Наверное, прогноз будет другим. Нужно знать, что метод ограничения алкоголя подходит не всем

Почему помощь нужна

Некоторые люди по объективным причинам не могут сразу полностью отказаться от алкоголя. Не стоит категорически настаивать на отказе. Для начала нужно постараться откорректировать стереотип потребления алкоголя. Это даст возможность затормозить развитие зависимости и перехватить контроль над ней. Следствием станет уменьшение негативного воздействия алкоголя на организм, нормализация семейных отношений (не всегда, конечно, но тем не менее), увеличение общей работоспособности. 90% пьющих людей, имеющих проблемы с алкоголем, не хотят лечиться от алкоголизма по одной простой причине: согласиться на это – значит признать себя алкоголиком! Еще одним останавливающим фактором является невозможность выпивать хотя бы периодически. При уже сформировавшейся зависимости вероятность развития рецидива очень высока. Однако за период ограниченного потребления алкоголя уже формируется доверительное отношение к врачу, который помог снизить количество выпитого и наладить контроль употребления. Это повышает возможность в дальнейшем убедить пациента полностью отказаться от алкоголя. Тесный контакт врача и пациента, разговоры о проблеме приводят к формированию у пациента понимания проблемы. Процесс формирования понимания растянут во времени и его невозможно создать одномоментно. Постепенно пациент сам приходит к заключению, что алкоголя нужно отказаться полностью.

Не пить или пить умеренно – кому решать

Дилемму, отказаться от алкоголя полностью или научиться пить умеренно, человек должен решить самостоятельно. Задача врача – постепенно сместить акцент с частичного отказа на полный. Работая с таким пациентом, врач может поменять его отношение к алкоголю, изменить поведенческие привычки, заставить взглянуть на проблему критически. Все это ведет к тому, что пьющий рано или поздно решит полностью отказаться от алкоголя. Помощь тем эффективнее, чем раньше она начата. Повышая осведомленность человека о негативном воздействии алкоголя на организм, объясняя ему механизмы формирования зависимости, можно выработать у него отторжение потребления алкоголя. Это в большей степени психолого-педагогическая работа, нежели врачебная. В любом случае, если человек пьет, пускать употребление алкоголя на самотек нельзя. Но нельзя и насильно принуждать человека. Каждый случай следует рассматривать индивидуально.

Кому нельзя пить даже умеренно.

Научить контролировать количество выпитого невозможно одну категорию людей. Это те, у кого в жизни интерес один – напиться без причины. У таких людей отсутствует потребность в ограничении количества выпитого. Для них рассматривается только категорический отказ от спиртного. Решение об отказе или о снижении количества выпитого человек должен принимать самостоятельно. Если вас беспокоит проблема отношений с алкоголем, вы ощущаете, что теряется контроль над количеством выпитого, следует обратиться к программе умеренного потребления алкоголя.

Для того чтобы эффективно ей пользоваться, вам следует научиться некоторым вещам:
— поставить предел выпитого;
— уметь контролировать себя в провоцирующих к злоупотреблению ситуациях;
— научиться разрешать стрессовые ситуации;
— разобраться с проблемами, являющимися причиной приема алкоголя.

Вне зависимости от того, какой вариант вы выберете – совсем отказаться или только ограничить потребление алкоголя, вам придется понять одну вещь – старую жизнь не вернуть. В любом случае произойдет изменение стереотипов поведения, вам придется приложить серьезные усилия для нормализации жизни; придется научиться управлять своими желаниями, поведением. Многие, кто бросил пить окончательно, предварительно пробовали самостоятельно ограничить потребление алкоголя. Но самостоятельные попытки в большинстве случаев оканчивались провалом. Более эффективна программа умеренного потребления алкоголя, которая позволяет действительно ограничивать количество выпитого, а в дальнейшем способствует полному отказу злоупотребления.

Как понять, подходит ли программа лично вам?

Принять решение можете только вы. Помочь вам в принятии этого решения может только самосознание того, насколько вы хотите избавиться от зависимости. Большое влияние на принятие решения оказывают факторы окружения, личностные установки, психологические особенности. Какое бы решение вы не приняли, придется менять свою жизнь и себя в том числе. Попытки самостоятельно бросить пить одним махом часто заканчиваются провалом. Попробуйте начать с малого – разработайте свою собственную программу решения проблемы. Разбейте процесс решения на несколько этапов. Переходить на следующий этап можно только после полного выполнения предыдущего, после того как вы научитесь контролировать себя. Все большее обретение уверенности с каждым этапом позволит вам окончательно избавиться от проблемы.

Источник